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膝關節​ 骨性關節炎保健問(wèn)答(dá)
所屬類别 : ' ±> 健康講堂 ♣∏≠™ 發布時(shí)間(jiān):2011-08-2σβ↓4 19:44:41 γ✘        點≠σ擊率:0
 随著(zhe)年(nián)齡的(de)增長(chánΩ✘"g),很(hěn)多(duō)中老(lǎo)年(nián)₽₹↓朋(péng)友(yǒu)常受到(dào)膝關節疼痛、變形、活動受​♠"限等症狀的(de)困擾。在引起這(zhè)些(xiē)症狀的(de) ↑疾病中,膝關節骨性關節炎是(shì)最常見(jiàn)的(de)∞£₹一(yī)個(gè)。據統計(jì), 60歲以上(shàng)的(de↔±‍>)人(rén)群中,100個(gè)人(rén)中,就(jiù)有(®€$yǒu)35-50個(gè)患有(yǒu)本病;而在75歲以上(∏'>↕shàng)人(rén)群中,100個(gè)人(rén)中,高(gāo)達"♦φ80個(gè)患有(yǒu)本病。我國(guó)正逐步進入老(lǎo)齡化(hφ✔Ω​uà)社會(huì),膝關節骨性關節炎也(yě←σ)愈來(lái)愈成為(wèi)患者、家(jiā)庭和(hé)社會(huì)的©©σ(de)巨大(dà)負擔。那(nà)麽膝關節骨¥★性關節炎是(shì)一(yī)個(gè)什♠↑×(shén)麽樣的(de)疾病呢(ne)¶←♣?這(zhè)就(jiù)是(shì)我們今天要(yào‌₩)談的(de)話(huà)題。

1、什(shén)麽是(shì)膝關節骨性關節炎?

骨性關節炎,是(shì)常見(jiàn)的(de)慢(màn)性關節炎,是₩ ÷(shì)軟骨的(de)長(cháng)期退化(huà)β≠→ 性變化(huà),又(yòu)稱為(wèi)退行(xíng ≥λ©)性關節炎或增生(shēng)性關節炎。膝關節€>§₩是(shì)該病最常發生(shēng)的(de)部位。在病變的(de)膝關®←節周圍,韌帶的(de)附著(zhe)處,常因骨質增生αα(shēng)後形成骨贅,俗稱&ldquo®♣;骨刺”。

2、我是(shì)不(bù)是(shì)有(yǒu)骨性關節炎呢(n±↓e)?

一(yī)般情況下(xià),膝關節骨性關節炎的σδ(de)診斷并不(bù)困難。

本病的(de)患者多(duō)為(wèi)中老±↑&(lǎo)年(nián)人(rén),而且女→♣β(nǚ)性較多(duō)見(jiàn)。起病緩♠£π慢(màn),患者多(duō)有(yǒu)長(cháng)λ☆•期間(jiān)斷膝關節疼痛的(de)病史。随病情進展​♥"♣,疼痛加重并且持續時(shí)間(jiān)延長(cháng),甚至↑σ出現(xiàn)撕裂樣或針刺樣劇(jù)®¶♠痛。早期患者可(kě)僅在受累後疼痛,休息緩解,∞α∞←随病程延長(cháng),休息狀态下(xià)也(yě)會( £huì)出現(xiàn)疼痛。逐步加重的(de)'Ω膝關節僵硬,活動度下(xià)降也(yě)是(s£✘∏hì)本病特點。有(yǒu)的(de)患者還(hái)會(huì)出§×現(xiàn)膝關節“絞鎖”現(xià± n)象。晚期膝關節骨性關節炎多(duō)有(yǒu)膝關節變形,俗稱&ldquβ→o;羅圈腿”改變。

如(rú)有(yǒu)以上(shàng)典形症狀,即應在骨科(kē)就←∏&(jiù)診,醫(yī)生(shēng)一∑φβ(yī)般會(huì)建議(yì)進行(Ωδ↑xíng)簡單的(de)X線檢查。結合X線上(shàng•↓α)的(de)骨贅形成、關節間(jiān)隙改變、關節周圍骨質↑'×疏松、下(xià)肢力線改變等表現(xiàn)。排除引起膝關節病變的(de)其™₩≤它疾病,即可(kě)診斷為(wèi)本病δε±。

3、怎麽會(huì)得(de)上(shàng)膝關↓‍≤節骨性關節炎這(zhè)個(gè)病呢(∏®Ωβne)?

骨性關節炎的(de)發病不(bù)是(shì)單一(yī)因素所緻,而∑♣'☆是(shì)多(duō)種因素共同作(zuò)用(yòng)的(de)結果。π≥™常見(jiàn)的(de)病因有(yǒu •$)以下(xià)幾個(gè)方面。

1.體(tǐ)重升高(gāo)。體(tǐ)重升高(gāo)導'$♦¶緻膝關節負重增加,使關節活動時(shí)受到(dào)的(de)機(j£•≈ī)械損傷增加。

2.年(nián)齡增長(cháng)。随← €¥年(nián)齡增高(gāo),骨骼中無機(jī)物(wù)比'±φ✔重上(shàng)升,緻使骨骼的(de)彈γ≈←σ性和(hé)韌性變差;軟骨因血流減少(shǎo)而∑✘∏♦發生(shēng)性質改變。這(zhè)些(xiē)都(dōu)使λ↓ε±關節的(de)負重能(néng)力下(xià)降,在機(jī)械力的₩σγ∑(de)作(zuò)用(yòng)下(xià),使軟骨降解喪™✘∏£失。

3.過度應用(yòng)及損傷。特别是(s  hì)在股四頭肌無力者,可(kě)引起膝關節‍★≥減震能(néng)力差、穩定性差,更易發生(shēng)輕微(wēi)損傷,♣•₹繼而誘發膝關節骨性關節炎。

4.激素水(shuǐ)平。50歲以後的(de)婦女(nǚ)比相∞♣ (xiàng)應年(nián)齡的(de)男(nán)性膝關節骨©÷​®性關節炎發病率高(gāo),而服用(yòng)πα₹​雌激素的(de)婦女(nǚ),比不(bù)服用(≠♥yòng)者發生(shēng)膝關節“骨刺&↓ ≠≤rdquo;的(de)機(jī)率小(xiǎoγΩ∑•),說(shuō)明(míng)激素水(shuǐ)平下(xià)除是(shìλ¥)膝關節骨性關節炎的(de)病因之一(yī)。

此外(wài),還(hái)有(yǒu)遺傳、₹☆γ♦痛風(fēng)、骨內(nèi)壓升高($®gāo)等因素是(shì)本病較少(shǎo)見(jiàn)的(de)病₩δ★因。

4、疼是(shì)不(bù)是(shì)因為(wèi)骨刺&ld∏★quo;紮”的(de)?怎麽去(qù)除骨刺?

長(cháng)了(le)骨刺是(shì)否會(huì)出現(xià∞‍n)疼痛,取決于滑膜有(yǒu)沒有(yǒu)炎症。隻有(yǒu)滑≥♦"膜出現(xiàn)炎症時(shí),才會(huì)出現(xià>↑>‍n)疼痛。骨刺的(de)大(dà)小(xiαδǎo)與疼痛并無直接關系,但(dàn)炎症是(shì)可(kě)•₽€‌以消退的(de)。隻要(yào)消除了(le)滑膜炎↓​症,減少(shǎo)了(le)滲出和(hé)腫脹, ×就(jiù)解決了(le)疼痛。

有(yǒu)些(xiē)人(rén)吹噓有(yǒu)能(nσ↓♦∏éng)溶解或消除“骨刺”的(de) ≤所謂特效藥,純屬子(zǐ)虛烏有(yǒu)。在目前的(de)醫(yī)療水(δα↑shuǐ)平下(xià),除了(le)手術(shù),其他(tā)任何藥±σ‍物(wù)和(hé)方法,都(dōu)不(bù)能(néng)除掉已經α ♥生(shēng)成的(de)骨刺。但(dàn)不(bù)✔γ是(shì)所有(yǒu)的(de)骨刺都(dōu)要(yào)手術(β∏δshù)切除,隻有(yǒu)極少(shǎo)數(shù)引起病​₩β痛的(de)骨刺,才考慮行(xíng)手術(sα☆hù)切除。

5、膝關節骨性關節炎好(hǎo)治嗎(ma)?怎麽治?

骨性關節炎屬退行(xíng)性疾病,目前尚無有(yǒu)效的(de)根治₽<×方法。但(dàn)是(shì)可(kě)通(tōng)過綜合各種治£¶™療,達到(dào)減輕疼痛,保持和(hé)改善關節活動度,從(cóng)而提→↔高(gāo)患者生(shēng)活質量的(de)目地(dì)。↑≥常用(yòng)治療有(yǒu)以下(xià)幾個(gè)•★方面:

1.适度動動煅煉。增加肌力和(hé)肌肉運動≥ 的(de)協調性,但(dàn)不(bù)能(néng)過度煅煉,以免•'→加速關節退變。

2.物(wù)理(lǐ)治療。按摩、熱(rè)水(shuǐ)浴、烤電(σΩdiàn)等理(lǐ)療方法可(kě)配合有(yǒu)氧運動改善骨性關節炎®✔症狀。

3.藥物(wù)治療。非甾體(tǐ)抗炎藥,如(rú)美↔​↓(měi)洛昔康、塞來(lái)昔布等,可(kě)在急性期明(mínΩ≠g)顯減輕疼痛症狀。關節潤滑劑,如(rú)玻璃✔ ★酸鈉關節內(nèi)注射,适用(yòng)于非藥物(wù)治療λ★或非甾體(tǐ)抗炎藥無效,尤其是(shì)對(duì)非α♥>‌甾體(tǐ)抗炎藥有(yǒu)禁忌的(de)患者。軟≈ε×ε骨保護劑,如(rú)氨基葡萄糖,可(kě)改善症§σ÷狀并修複早期軟骨病變。

4.手術(shù)治療。常用(yòng)的(de)有(y✘÷←πǒu)關節清理(lǐ)術(shù)、截骨術(shù)、人(rén)¶♠∞‍工(gōng)膝關節置換術(shù)。特别是(s"₹→hì)人(rén)工(gōng)膝關節置換術(shù),随著(zhe)技(j÷∏₹ì)術(shù)的(de)進步,已成為(wèi)終末期膝關節骨性關節炎的(d ¥₩αe)常見(jiàn)術(shù)式,明(míng)顯改變了(le)患者的(dβ₽e)生(shēng)活質量。

6、得(de)了(le)這(zhè)個(gè)病σ<&$生(shēng)活中需要(yào)注意些(xiē)什(shén)麽?

大(dà)部分(fēn)早期膝關節骨性關節炎的(d§₩e)患者通(tōng)過調整生(shēng)活方式≥★及正确适度的(de)運動、煅煉,不(bù)需要(yào)打針吃(chγ •&ī)藥,疼痛及運動不(bù)适的(de)症狀就(jiù)能(néng)""改善。在運動時(shí),應掌握不(bù)負重或₩&少(shǎo)負重的(de)原則,減少(shǎo)關節磨損,以增強肌肉力量、增 ™加關節活動度為(wèi)目标,達到(dào)增加耐受性、減輕疲勞、增強抵↔ 抗疾病綜合能(néng)力為(wèi)目的(de),從↑δ•(cóng)而防止病變進展。要(yào)注意以下(xià≥∞)幾點:

1不(bù)宜爬山(shān),減少(shǎo)爬樓梯;

2避免蹲馬步,下(xià)蹲時(shí)應扶物(wù)借力;'£≥ 

3提倡自(zì)行(xíng)車(chē)代步及遊泳;

4關節部位要(yào)保暖,避免著(zhe)涼受潮。

7、聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在能(néng)換&ldq♣ε>≈uo;人(rén)工(gōng)膝關節&rdquo'•;?什(shén)麽是(shì)人(rén)工≈ ÷(gōng)膝關節?省二院能(néng)做(zuò)換膝關節∑₽手術(shù)嗎(ma)?

是(shì)的(de)。如(rú)前面所說(shuō)≤≤ ÷,随著(zhe)技(jì)術(shù)的(de)進步,越來(lái)越多(d✘αuō)的(de)患者接受了(le)人(rén)工(gōng)膝關節₩↑φ≠置換手術(shù),明(míng)顯的(de)改善了(l∏​★​e)生(shēng)活質量。

通(tōng)俗的(de)講,人(rén)工(gōng→‌​)膝關節置換手術(shù)如(rú)同修理(lǐ)磨損的(d ♣σe)桌面一(yī)樣,是(shì)将粗糙不(bù)平的(de)表< 面刨去(qù),然後貼一(yī)層光(guāng)滑的(∏∏​de)新面。因此,人(rén)工(gōng)膝關節≠​♦置換是(shì)将已磨損破壞的(de)關節面切除,然後植入特殊材料的(de♥©‍)關節,使其恢複正常平滑的(de)關節面,從(cóng)而消除行(xíng)走☆©和(hé)負重時(shí)的(de)疼痛,恢複關節功能(néng™←)。

人(rén)工(gōng)膝關節置換屬于較高(gāo)難度的(d€÷βe)手術(shù),需要(yào)醫(yī∏π ♣)生(shēng)具有(yǒu)熟練的(de)手術↔↓(shù)技(jì)術(shù),并且醫(yī)院要(yào)有(yǒu)良好✔™→₽(hǎo)的(de)硬件(jiàn)條件(jiàn)下(xià)才能(né÷♥♦ng)開(kāi)展。我院骨科(kē)宗慧凱主任,從(cóng)事♠₹"€(shì)骨科(kē)近(jìn)30年(nián),對(duì)骨性關節炎♠δ♠的(de)治療經驗豐富,累計(jì)行(xíng)關節置換手術(shù)20  ‍←0餘例,為(wèi)大(dà)量患者解除了(le)痛苦,深受患者及家♥♥(jiā)屬好(hǎo)評。另外(wài),我院安裝有(y®Ωǒu)先進的(de)百級超淨層流手術(shù)室,為♥δλ♣(wèi)您的(de)治療提供最大(dà)限度的(de)安全保障。

除手術(shù)治療外(wài),省二院骨科(kē)團隊還₩©↓±(hái)為(wèi)患者提供周全的(de)保¥∏β健指導和(hé)個(gè)性化(huà)的(de)保守治療方案。我們相(x✘®iàng)信,在省二院骨科(kē),每一(yī)個(gè)帶著(zhe)痛苦™​σ到(dào)來(lái)的(de)膝關節骨性關節炎患&•₽σ者,都(dōu)會(huì)懷著(zhe)滿意離(lí)去(€♥↔¶qù)!
上(shàng)一(yī)篇:血常規檢查的(de)意義下(xià)一(yī)篇:認識各種癌

 

太康縣第二人民醫院

Henan Second Provincial People’♠÷s Hospital

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文(wén)明(míng)行(xíng)醫(yī)承諾<♥✔★書(shū)

不(bù)斷加強行(xíng)業(yè)作(zuò)風ε∑Ω(fēng)建設,是(shì)促進衛生(shēng)事(shì)業¶→®¶(yè)健康發展的(de)重要(yào)保證,開→"×£(kāi)展社會(huì)服務承諾活動,是( λ✔εshì)提高(gāo)服務質量的(de)重要(yεγ★ ào)舉措。

踐諾誠信是(shì)樹(shù)立衛生(shēng‌✔δ)行(xíng)業(yè)形象的(de)具體(tǐ)體(tǐ)現(xiàn)¥₩±。強化(huà)以人(rén)為(wèi)本的(de)服務理('>☆←lǐ)念,時(shí)刻把維護群衆利益放(fàng)在首位,維護醫(yī)學‍₽↓的(de)聖潔和(hé)尊嚴,維護醫(yī)務工(gōng)作(zuò)↔↓≈λ者高(gāo)尚的(de)社會(huì)形象,按照(zhào)©♣♣★廉潔行(xíng)醫(yī)工(gōng)作(zuò)要∑★φ✔(yào)...